中疾控：7月新增猴痘確診491例，專家解讀突增原因

8月9日，中國(guó)疾病控制預(yù)防中心發(fā)布《2023年7月猴痘疫情監(jiān)測(cè)情況》：

2023年7月1日至31日，中國(guó)內(nèi)地（不含港澳臺(tái)）23?。▍^(qū)、市）新增報(bào)告491例猴痘確診病例，其中廣東報(bào)告115例、北京報(bào)告81例、四川報(bào)告49例、浙江報(bào)告40例、湖南報(bào)告33例、江蘇報(bào)告31例、上海報(bào)告25例、安徽?qǐng)?bào)告19例、天津報(bào)告17例、湖北報(bào)告17例、河南報(bào)告14例、遼寧報(bào)告12例、山東報(bào)告12例、吉林報(bào)告9例、云南報(bào)告4例、陜西報(bào)告4例、福建報(bào)告2例、重慶報(bào)告2例、山西、內(nèi)蒙古、廣西、貴州、青海各1例，無(wú)重癥、死亡病例。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查分析，疫情呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：一是病例均為男性，96.3%病例明確為男男性行為人群。二是其他接觸方式傳播風(fēng)險(xiǎn)低。除同性性接觸以外的密切接觸者均未發(fā)生感染。三是89.2%病例為主動(dòng)就診發(fā)現(xiàn)，6.5%為密切接觸者追蹤篩查發(fā)現(xiàn)，其他為主動(dòng)報(bào)告和主動(dòng)篩查等發(fā)現(xiàn)。四是絕大多數(shù)病例臨床表現(xiàn)典型，主要為發(fā)熱、皰疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀，無(wú)重癥、死亡病例。

專家解讀

1.問(wèn)：為什么我國(guó)7月份猴痘確診病例數(shù)比6月份增加這么多？

答：7月我國(guó)報(bào)告491例猴痘確診病例，比6月份106例明顯增多。主要原因：一是猴痘疫情在男男性行為人群中隱匿性傳播，80%病例為單個(gè)病例，感染來(lái)源不清，防控難度大；二是隨著宣傳教育，重點(diǎn)人群主動(dòng)就診病例增多，除了密接篩查發(fā)現(xiàn)外，通過(guò)重點(diǎn)人群主動(dòng)報(bào)告、重點(diǎn)人群篩查等也增加了病例發(fā)現(xiàn)；三是境外疫情不斷輸入境內(nèi)，輸入風(fēng)險(xiǎn)仍持續(xù)存在。

2.問(wèn)：密切接觸者實(shí)施健康監(jiān)測(cè)期間，有哪些注意事項(xiàng)？

答：需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸，避免捐獻(xiàn)血液等；堅(jiān)持每天做好體溫測(cè)量和癥狀監(jiān)測(cè)，健康監(jiān)測(cè)的第7、14、21天要接受疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的隨訪，出現(xiàn)猴痘樣癥狀應(yīng)及時(shí)就診并主動(dòng)報(bào)告可疑接觸史。

3.問(wèn)：自我健康監(jiān)測(cè)能否起到疫情防控的作用？

答：猴痘病毒主要通過(guò)直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播。只要密切接觸者在自我健康監(jiān)測(cè)期間，避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸，堅(jiān)持每天做好體溫測(cè)量和癥狀監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)猴痘樣癥狀應(yīng)及時(shí)就診并主動(dòng)報(bào)告可疑接觸史，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)猴痘病毒感染者，并及時(shí)隔離治療，就可以避免猴痘病毒的續(xù)發(fā)傳播，最終控制住疫情。

4.問(wèn)：當(dāng)前國(guó)家有無(wú)開(kāi)展病毒變異方面的監(jiān)測(cè)工作？

答：猴痘病毒屬于DNA病毒，基因序列相對(duì)穩(wěn)定。我國(guó)已開(kāi)展病毒變異監(jiān)測(cè)工作。在本土疫情中的首發(fā)或早期確診病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵確診病例、感染來(lái)源不明的本土確診病例、境外輸入確診病例中，對(duì)核酸檢測(cè)Ct值≤32的樣本進(jìn)行病毒基因測(cè)序。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)檢出的猴痘病毒基因分型均屬于IIb分支（西非分支），該分支主要在歐洲、北美和亞洲的部分國(guó)家流行。

5.問(wèn)：當(dāng)前，如何加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的宣傳教育工作？

答：在猴痘重點(diǎn)人群，尤其是男男性行為人群（MSM）中，開(kāi)展以下針對(duì)性宣傳教育工作，一是積極開(kāi)展線下場(chǎng)所宣傳，在當(dāng)?shù)豈SM人群經(jīng)常出入地點(diǎn)或場(chǎng)所，如酒吧、會(huì)所、浴池等開(kāi)展宣傳教育，包括張貼健康教育宣傳圖片，設(shè)置健康教育資料公告欄等形式。二是充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的作用加強(qiáng)宣傳，通過(guò)MSM人群社交軟件等平臺(tái)，開(kāi)展猴痘預(yù)防知識(shí)和服務(wù)信息宣傳，提高重點(diǎn)人群猴痘知識(shí)知曉率和預(yù)防技能。三是動(dòng)員社會(huì)組織和同伴教育員加強(qiáng)宣傳，充分發(fā)揮社會(huì)組織優(yōu)勢(shì)，在MSM等重點(diǎn)人群中開(kāi)展預(yù)防猴痘宣傳倡導(dǎo)，在一些地區(qū)可以通過(guò)招募和培訓(xùn)同伴教育員，促進(jìn)MSM人群采取猴痘預(yù)防措施，阻斷猴痘疫情的傳播和蔓延。

來(lái)源：中國(guó)疾病控制預(yù)防中心

編輯：陳娥

審核：林翠慧 周邦在