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20歲小伙6年反復手足抽搐竟是“低鈣血癥”

以為是“癲癇”不想卻是“低鈣血癥”

2016-04-18 08:46 來源:寧德網 吳寧寧

寧德網消息(記者 吳寧寧) 6年多來,福安市20歲小伙小劉時常受“癲癇”病的折磨。最近的一天,他再次病發(fā),在家里突然3次不省人事,家人連忙將他送往醫(yī)院。不料,醫(yī)生在經過系列檢查后告訴他們,小劉得的并不是“癲癇”,而是“低鈣血癥”,這是怎么回事?

20歲小伙抽搐不止

元兇非“癲癇”竟是“低鈣血癥”

6年前的一天,14歲的小劉和父親在公園玩耍時,突然手腳開始抽搐起來,過了幾分鐘后又恢復了正常。此后,類似的情況發(fā)生多次。家人連忙帶小劉到診所檢查,被初步診斷為癲癇病。從此,這個正值青春年華的小伙,成了天天服藥的“藥罐子”。

6年來,雖然每天按時服藥,但小劉還是反復發(fā)生手足抽搐的情況,且近2年來,他的關節(jié)開始疼痛起來。1年前,一次病發(fā)時他不小心摔倒,導致左股骨骨折并做了手術治療。3月27日,小劉在家里突然發(fā)生3次不省人事,每次發(fā)生時都伴有手足抽搐不止、情緒不穩(wěn)等情況。見狀家人緊急將其送至醫(yī)院治療。

當時接診的閩東醫(yī)院內分泌科副主任醫(yī)師蔡奕琪立即對小劉進行檢查。讓人不解的是,除了查出小劉患有自身免疫性甲狀旁腺功能減退癥外,他的顱腦CT、腦電圖等相關檢查中都未見異常,且各項體征都較為平穩(wěn),這并不像一個癲癇病人的情況。

這是怎么回事?心存疑惑的蔡奕琪不斷翻看小劉的病歷,直至一張血液檢查報告單的數據映入她的眼簾:小劉的血鈣值1.16毫摩爾/升,遠低于標準最低值2.11毫摩爾/升。“據此可以判斷,他得了‘低鈣血癥’。”蔡奕琪揪出“元兇”后,對小劉進行了對癥治療。

記者了解到,目前小劉的病情已有明顯好轉,復查血鈣值達 1.88毫摩爾/升,較前有顯著升高,但他仍需終生補充鈣劑和維生素D。

應對“低鈣血癥”有方法

早發(fā)現、早預防、早治療、重飲食是關鍵

“正常人在甲狀旁腺激素及降鈣素的調節(jié)下,血鈣總量恒定維持為2.25~2.75毫摩爾/升,低于這個水平,就稱為低鈣血癥。”據蔡奕琪介紹,這種病癥臨床以小孩和老人居多。

蔡奕琪表示,尤其是患有甲狀旁腺疾病的人,例如像小劉這樣的患者一定要注意,可能會被誤診為癲癇。低鈣血癥通常沒有明顯臨床癥狀,臨床癥狀的輕重與血鈣降低的程度不完全一致,而與血鈣降低的速度、持續(xù)時間有關。血鈣的快速下降,即使血鈣水平在2毫摩爾/升,也會引起臨床癥狀。低鈣血癥臨床表現主要和神經肌肉的興奮性增高有關,但當血鈣低于0.88毫摩爾/升時,可發(fā)生嚴重的隨意肌及平滑肌痙攣,導致驚厥、癲癇發(fā)作、嚴重哮喘,癥狀嚴重時可引起喉肌痙攣致窒息,心功能不全,心臟驟停。

那么,日常生活中如何應對低鈣血癥?蔡奕琪說,低鈣血癥的病因主要是因平時攝入食物中含鈣元素不足,或維生素D代謝障礙引起,要在醫(yī)生的指導下口服鈣爾奇D、氨基酸螯合鈣,同時配合維生素D、骨化醇等促進鈣吸收。在日常飲食中注意多吃小蝦皮、蝦米、海帶、牡蠣、花生、豆腐、松籽、甘藍菜、花椰菜等鈣質含量高的食物,對含草酸多的蔬菜要先用水焯,破壞草酸然后再烹調;要進行適量的體育運動。

責任編輯:葉朝玉

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