將心梗當(dāng)胃病 花甲老伯險(xiǎn)過“鬼門關(guān)”

寧德網(wǎng)消息(記者 吳寧寧 通訊員 徐錦明) 胸腹部不舒服，還覺得有點(diǎn)惡心，多數(shù)市民可能會(huì)覺得這是“胃”的毛病，福安市62歲的林老伯也不例外。直至疼痛加劇被送院就醫(yī)，林老伯才知道原來自己是患上了要命的急性心肌梗死!經(jīng)過及時(shí)搶救，林老伯已于日前康復(fù)出院。醫(yī)生提醒，心肌梗死前期癥狀與“犯胃病”相似，容易被忽略，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)對(duì)癥治療。

胸腹部不適當(dāng)胃炎治

原是急性心肌梗死險(xiǎn)喪命

前段時(shí)間，福安市62歲的林老伯總是不時(shí)覺得胸腹部不舒服。當(dāng)時(shí)，他覺得這個(gè)癥狀比較像胃炎，也沒太在意，就拿了些胃藥來吃。

沒想到，有天深夜，林老伯突然覺得胸腹部開始劇烈疼痛。本想休息一下應(yīng)該沒事，誰知半個(gè)多小時(shí)過去，疼痛非但沒有緩解，反而一直在加劇。見狀不妙，林老伯家人連忙撥打120急救電話。被送到閩東醫(yī)院急診科后，經(jīng)心電圖等檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)林老伯這是患上了急性下壁心肌梗死。

據(jù)當(dāng)時(shí)接診的閩東醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師葉椿香回憶，他經(jīng)過會(huì)診，考慮到林老伯這是心臟血管突發(fā)堵塞，情況十分緊急。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委要求，急性心肌梗死患者從進(jìn)入醫(yī)院大門至球囊開通血管的時(shí)間應(yīng)控制在90分鐘內(nèi)。而此時(shí)，留給醫(yī)務(wù)人員的時(shí)間只剩60分鐘了。經(jīng)征得林老伯及家屬同意后，醫(yī)生立即將林老伯送至導(dǎo)管室。

不曾想，在快到導(dǎo)管室門口時(shí)，意外情況又發(fā)生了。林老伯突然意識(shí)喪失、心跳驟停，心電監(jiān)護(hù)提示心室顫動(dòng)。守護(hù)的醫(yī)生立即給予心肺復(fù)蘇、電除顫兩次后，林老伯才恢復(fù)了心跳。后醫(yī)生將林老伯送入導(dǎo)管室，立即行急診冠狀動(dòng)脈造影和支架植入術(shù)，術(shù)后被堵塞的冠狀動(dòng)脈恢復(fù)暢通，險(xiǎn)情才得以排除。

急性心肌梗死發(fā)病率呈上升趨勢(shì)

醫(yī)生提醒要關(guān)注突發(fā)癥狀

“近年來，急性心肌梗死發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。”據(jù)葉椿香介紹，從閩東醫(yī)院的接診情況看，近三年來接受急性心梗急診手術(shù)治療的病人有200多人，特別高發(fā)于節(jié)假日和周末，這與不節(jié)制飲食關(guān)系很大。

那么，如何判斷是否患上急性心肌梗死呢?葉椿香表示，過勞激動(dòng)、暴飲暴食、寒冷刺激、便秘、吸煙、大量飲酒，都是急性心肌梗死常見的誘因。患者多有劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，少數(shù)患者無疼痛一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭;部分患者疼痛位于上腹部可能會(huì)被誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥，少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛;75%～95%見于心律失常患者，發(fā)生在起病的1～2周內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)多見。

葉椿香提醒，如果出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀，或是低血壓、休克等情況，都需要警惕。“此外，一些臨床表現(xiàn)應(yīng)引起足夠重視。”葉椿香列舉，比如，高齡患者神志障礙，難以形容的不適、發(fā)熱等全身癥狀，惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀?；颊咭坏┩话l(fā)胸痛、上腹部痛、四肢冰涼、惡心、嘔吐，往往提示病情危重，應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)。心肌梗死往往發(fā)病突然，死率高,開通血管是患者脫險(xiǎn)首要保障。