得了糖尿病，記得留意眼睛病變信號

黎曉新教授帶教

 寧德網(wǎng)（溫小牧 文/圖）糖尿病眼病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，會引起患者視力減退甚至失明。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在每年新發(fā)生的失明病例中，糖尿病患者占12%，發(fā)生失明的危險(xiǎn)性是非糖尿病患者的4倍，可見糖尿病對眼部健康影響之大。廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心眼底病專科黎曉新總院長提醒，提高對疾病的認(rèn)知，早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)，對糖尿病眼病的防治有重要的意義。

糖尿病眼病宜早發(fā)現(xiàn)早治療

小張是慕名從云南找到廈門眼科中心治療糖尿病眼病的患者，他患糖尿病10年了，因視力嚴(yán)重下降到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)得了糖尿病視網(wǎng)膜病變，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法治療，便前往廈門就醫(yī)。在看診的那天，黎曉新教授為小張進(jìn)行了一番檢查和問診后，黎曉新教授判斷小張的視力依然有挽救的余地。

“這位患者的糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進(jìn)入了增殖期，視力比較差，而且之前沒有干預(yù)過，看了檢查結(jié)果，但還是可以治療的，不過必須馬上做手術(shù)。”黎曉新教授說。

長期高血糖易引起視網(wǎng)膜病變

長期高血糖可能會引起微血管病變，引起白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變和屈光度改變等視力問題，其中糖尿病視網(wǎng)膜病變是微血管病變中最常見的，也是最容易致盲的糖尿病眼病。

什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變呢？簡單地說，就是由于糖尿病對微血管的破壞而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變。黎曉新教授介紹，在眼睛中，有像照相機(jī)底片一樣的視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜上分布著眾多血管，小血管遭到破壞后會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的缺氧、缺血，進(jìn)而造成視網(wǎng)膜微血管瘤形成、出血、滲出，玻璃體出血、新生血管形成及玻璃體視網(wǎng)膜增殖性改變等，統(tǒng)稱為糖尿病視網(wǎng)膜病變。

糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可逆的。從自然病程看，糖尿病視網(wǎng)膜病變是呈慢性發(fā)展即從無到有，從輕到重的過程，患病特點(diǎn)常表現(xiàn)為：早期對視功能影響不明顯，晚期卻可突然致盲。

預(yù)防眼部病變關(guān)鍵

在控制血糖和定期眼檢查

廈門眼科中心眼底病?？评钑孕驴傇洪L提醒，糖尿病人應(yīng)該認(rèn)識到糖尿病眼病，并積極防治。首先，要控制好血糖，這是防治并發(fā)癥的基本條件。其次，糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥，及時(shí)治療。一般首次發(fā)現(xiàn)糖尿病，就應(yīng)該到眼科就診，讓醫(yī)生制定一份詳細(xì)的隨訪和治療方案，如每年隨訪觀察；或接受保護(hù)視網(wǎng)膜血管的藥物治療；對較嚴(yán)重的病人，需及時(shí)采取視網(wǎng)膜激光治療以保護(hù)視力；對于更嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變病人，需及時(shí)行玻璃體切割手術(shù)以防失明。

廈門眼科中心眼底病?？圃O(shè)立有糖尿病眼病診療中心，通過眼科醫(yī)生和內(nèi)分泌醫(yī)生相互結(jié)合的方式，為患者制定專屬診療方案，以提供安全有保障的治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該中心近10年來進(jìn)行相關(guān)手術(shù)5萬余例，成功挽救了數(shù)萬名糖尿病患者的視力。

專家介紹：國際眼科科學(xué)院院士/ 博導(dǎo)/主任醫(yī)師

廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心總院長，原北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任，中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會前任主任委員。從事眼科工作近50年，擅長視網(wǎng)膜玻璃體手術(shù)和眼底疾病的研究與診治，包括各種類型視網(wǎng)膜脫離、眼底血管性疾病、視網(wǎng)膜變性疾病、兒童眼底病等。多次應(yīng)邀出席世界眼科大會、美國眼科年會、歐洲眼科年會等重大的國際眼科學(xué)術(shù)會議，學(xué)術(shù)成就受到了世界眼科界的承認(rèn)與尊重，獲得亞太區(qū)最佳臨床教師金蘋果獎、中華眼科終身成就獎、中美眼科學(xué)會“金鑰匙獎”“十大醫(yī)學(xué)杰出貢獻(xiàn)專家”等眾多獎項(xiàng)。