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閩完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系 實現(xiàn)困難群眾“病有所醫(yī)”

四類困難群眾可獲醫(yī)療救助

2016-02-04 09:23 來源:寧德網(wǎng) 吳寧寧

寧德網(wǎng)消息(記者 吳寧寧) 2月1日開始,四類符合條件的城鄉(xiāng)居民,將可獲得醫(yī)療救助。為解決城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、因病返貧問題,努力實現(xiàn)困難群眾“病有所醫(yī)”,省醫(yī)改辦等部門日前聯(lián)合出臺《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系的實施意見》。

意見明確,我省醫(yī)療救助對象是具有當(dāng)?shù)貞艏⒎暇戎鷹l件的城鄉(xiāng)居民,分為四類。

具體包括,第一類:特困供養(yǎng)人員(農(nóng)村五保供養(yǎng)對象;城市“三無”人員,即無勞動能力、無生活來源又無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人,或者贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的人員);第二類:低保對象、建檔立卡的貧困人口、重點優(yōu)撫對象(含革命“五老”人員)、計劃生育特殊家庭成員、重度殘疾人[指持有第二代中華人民共和國殘疾人證,參與社會生活和自理困難的肢體、智力、精神、視力、語言、聽力殘疾,殘疾等級為二級(含二級)以上的人員];第三類:低收入家庭的老年人、未成年人和重病患者;第四類:因病致貧家庭重病患者。

據(jù)悉,低收入家庭是指經(jīng)民政部門認(rèn)定、家庭月人均收入在當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)兩倍以內(nèi)(含兩倍)、未享受城鄉(xiāng)低保待遇的家庭。因病致貧家庭是指發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的家庭。

那么,符合條件的對象都可獲得哪些醫(yī)療救助呢?根據(jù)意見,醫(yī)療救助以資助救助對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、特殊門診救助、住院救助、一次性定額救助、重特大疾病救助等方式開展。

其中,資助參保參合為,對重點救助對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人繳費(fèi)進(jìn)行資助。對第一、二類救助對象給予全額資助,保障其獲得基本醫(yī)療保險服務(wù)。

特殊門診救助為,對因患慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療、導(dǎo)致自負(fù)費(fèi)用較高的第一、二類救助對象進(jìn)行醫(yī)療救助。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險確定的門診特殊病種,特殊門診救助比例為基本醫(yī)療保險報銷后個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的60%。

住院救助為,第一、二類救助對象在城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用中,對經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,在年度救助限額內(nèi),第一類救助對象按90%、第二類救助對象按70%的比例給予救助。

一次性定額救助為,第三類救助對象年度內(nèi)因病住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后,個人自付仍有困難的,可申請一年一次性定額救助。

重特大疾病救助為,對患重特大疾病的醫(yī)療救助對象,在年度內(nèi)享受基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)保險等報銷和上述醫(yī)療救助及其他社會救助后,剩余個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用先由其個人支付,對發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的,可向縣級民政部門申請重特大疾病醫(yī)療救助。

責(zé)任編輯:陳淑琴

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救助 醫(yī)療保險 醫(yī)療 對象




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