援塞故事|當(dāng)針灸時遇患者低血糖
“去年出國前一位資深同事曾對我說,臨床工作如履薄冰,到非洲做援助更要謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎。對我而言,從事針灸臨床近20年,臨床的一些搶救流程基本都比較熟悉,加上此前省里集訓(xùn)還專門安排急救課程,足以應(yīng)對臨床的緊急情況?!苯?,中國(福建)第19批援塞內(nèi)加爾醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員王焱在采訪中對記者說到。
這番感慨,源于王焱不久前遇到的一名低血糖患者。西瑪女士有焦慮失眠癥狀,經(jīng)過一段時間的針灸治療,失眠大為好轉(zhuǎn)。當(dāng)日,她再次來到針灸診室進(jìn)行常規(guī)針灸,王焱按照常規(guī)讓病人躺在治療床上,然后在她手上和腳上穴位扎上針灸。西瑪女士長期失眠,舌紅苔白,脈弦。辯證為,肝郁氣滯。王焱施針時,于其手上合谷、腳上太沖穴疏理肝氣,手上手厥陰心包經(jīng)穴位內(nèi)關(guān)穴寧心安神。
大約過了半小時,西瑪女士在治療床上,動來動去很煩燥?!拔伊⒖躺锨霸儐枺惺裁床皇娣?,她回答說沒事。過了幾分鐘,她嘴里發(fā)出異樣地聲音,臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我,有問題!”王焱趕緊給她拔去所有的針,還叫來同事瑪姆,看看西瑪女士到底有什么不舒服。經(jīng)過詢問,西瑪說她感覺雙手在抽筋,現(xiàn)在躺在床上動不了。
“怎么會抽筋?這幾個穴位都很安全,應(yīng)該不會引起抽筋。詳細(xì)詢問病人,其也沒有引起抽筋的病史,這是第一次手抽筋。這是怎么回事?”此時,王焱突然想起多年前當(dāng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)生時的一次經(jīng)歷。那時他剛參加工作,醫(yī)院安排他到內(nèi)科輪轉(zhuǎn)。一天,剛查完房,護(hù)士急沖沖地過來說,“王醫(yī)生,12床手抽筋了,你快過去看下?!庇谑牵蹯捅愫退纳霞夅t(yī)師跑到病房,只見病人躺在床上正輸者液,雙手手指像雞爪一樣,握不起來。幸虧他的上級醫(yī)師有經(jīng)驗(yàn),叫護(hù)士拿來血糖儀,一測:低血糖。原來病人早上沒吃東西就來輸液了。上級醫(yī)師趕緊按臨床常規(guī)給病人補(bǔ)充血糖,病人癥狀才逐漸緩解。
“西瑪是不是低血糖?我所在的科室沒有血糖儀,沒有血壓計(jì)、沒有高濃度葡萄糖。怎么辦?”王焱看了下治療床邊的桌子上有個罐子,打開一看,這是塞方同事備的咖啡,里面還剩有白糖。先按低血糖處理,王焱連忙給西瑪喂了一勺白糖。過了一會兒,西瑪?shù)氖殖榻詈昧?,身體恢復(fù)了正常。
“這次針灸過程發(fā)生的意外雖然得到及時有效的處理,但是還是有很多東西是臨床醫(yī)師所意識不到的,這是寶貴的經(jīng)驗(yàn),希望以后在援非的過程種和非洲同仁一起完善?!蓖蹯腿缡强偨Y(jié)著此次的經(jīng)歷。
來源:閩東日報(bào)·新寧德客戶端記者 吳寧寧 通訊員 郭良華
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