劃重點！醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，今年我市這樣做→

閩東日報·新寧德客戶端

近日，寧德市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組印發(fā)《寧德市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點任務及分工方案》，明確今年重點任務將重點圍繞實現(xiàn)“大病重病在本省解決、常見病多發(fā)病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決”目標展開。

那么，方案中透露了關于我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的哪些信息？

一起劃重點

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  鞏固擴大全市醫(yī)改成效方面  

◆打造全民健康“一張網”

全市二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應用水平分別達到3級和4級，實現(xiàn)全市二級以上醫(yī)院檢查檢驗結果互認。按照省里統(tǒng)一部署進度，在醫(yī)療機構適時實施國家醫(yī)保電子憑證、電子健康卡與“福建碼”協(xié)同應用相關系統(tǒng)改造，加快推動實現(xiàn)“一碼就醫(yī)”。

  深化公立醫(yī)院綜合改革方面  

◆促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新

推進市中醫(yī)院病房樓項目建成投入使用，加快推進市中醫(yī)院醫(yī)技樓項目前期工作。爭取省衛(wèi)健委支持，力爭將我市部分縣級中醫(yī)醫(yī)院列入2022年全省縣級中醫(yī)醫(yī)院綜合能力提升建設項目。

◆全面改善醫(yī)療服務

進一步完善急救體系和應急響應機制，普及應急救護技能，提高急診急救效率。扎實開展“暖心服務”活動，推進醫(yī)療服務質量、醫(yī)務人員素質“雙提升”，促進人民群眾健康獲得感進一步增強。蕉城區(qū)和福鼎市結合實際選擇有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展家庭病床試點。按醫(yī)護比總體達到1:2的目標要求，逐步增加公立醫(yī)院護士配備。繼續(xù)推進創(chuàng)建無“紅包”醫(yī)院活動。

  加快分級診療制度建設方面  

◆推進區(qū)域醫(yī)療中心建設

支持寧德市醫(yī)院與國家級高水平醫(yī)院合作辦醫(yī)，在中心城區(qū)共同建設一所?？铺厣黠@的高水平三級甲等綜合醫(yī)院，積極創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心，深化運行機制改革，進一步完善人才、醫(yī)保、醫(yī)療服務價格等配套政策。推動市屬三甲綜合醫(yī)院納入省級區(qū)域醫(yī)療中心項目建設單位。

◆提升縣域醫(yī)療服務能力

認真實施縣域醫(yī)共體能力提升項目，落實省屬三級醫(yī)院對口幫扶工作，推進縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力提升，常住人口30萬以上的縣（市），40％以上有１家縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院標準；深入開展“優(yōu)質服務基層行”活動，力爭年底有4家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構達到國家推薦標準。

◆擴大醫(yī)聯(lián)（共）體建設成效

推進緊密型城市醫(yī)聯(lián)體，實行規(guī)范化管理，探索醫(yī)保打包支付政策。進一步提升寧德市醫(yī)院、閩東醫(yī)院兩家醫(yī)療集團整體能力和運營效果，推動醫(yī)療優(yōu)質資源共享、醫(yī)療機構上下聯(lián)動，拓展市中醫(yī)院、市康復醫(yī)院在中醫(yī)、精神衛(wèi)生領域的醫(yī)聯(lián)體建設；全市緊密型縣域醫(yī)共體全部達到國家標準，進一步完善醫(yī)共體內行政、人事、財務、業(yè)務、用藥目錄、信息系統(tǒng)等統(tǒng)籌管理機制。結合“百名醫(yī)生千人次下基層”對口支援工作，促進醫(yī)護人員縣域內多機構執(zhí)業(yè)，重點引導縣級醫(yī)院高年資醫(yī)生定期到基層醫(yī)療機構和醫(yī)養(yǎng)結合機構坐診，積極開展遠程便民門診、藥品（中藥）遠程配送等服務。

◆轉變基層醫(yī)療服務模式

整合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、二級以上醫(yī)院人力資源，有序擴大家庭醫(yī)生隊伍來源渠道，共同參與家庭醫(yī)生簽約服務工作，完善簽約服務激勵保障機制，提高履約質量。推行高血壓、糖尿病等慢病健康管理。推廣長期處方服務并完善相關醫(yī)保支持政策。

◆推進全民健康管理和服務

圍繞“少生病、更健康”，進一步加強全民健康教育與促進，發(fā)揮計生協(xié)會基層服務網絡等優(yōu)勢，整合健康服務相關資源，強化慢病規(guī)范管理，按照省部署開展消除肝炎危害項目試點，推進卒中、胸痛等疾病的早期干預，優(yōu)化為高血壓、糖尿病等患者免費提供基本藥物的政策。

  推進“藥價保”集成改革方面  

◆進一步擠壓藥械虛高價格空間

繼續(xù)深化藥品、耗材集中帶量采購制度改革，常態(tài)化落實國家和省藥品耗材集中采購和使用工作，落實藥品集采通用名數(shù)累計達到350個以上。穩(wěn)步擴大市級藥械集中采購范圍，在2021年探索開展市級醫(yī)用耗材集采的基礎上，按照“提速、擴面、增效”的原則，擴大市級普通醫(yī)用耗材集采范圍，進一步擠壓藥械虛高價格空間。

◆動態(tài)調整醫(yī)療服務價格

按照省醫(yī)保局下發(fā)的醫(yī)療服務價格重要事項報告制度要求，嚴格對照醫(yī)療服務價格動態(tài)調整啟動條件和限制性條件開展調價觸發(fā)評估，于6月底前完成調價評估，達到啟動條件的有序實施調價，于年底前將調價情況報省醫(yī)保局、省醫(yī)改小組領導秘書處。

◆逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構、病種及醫(yī)?；鹑采w

按照寧德市DIP支付方式改革三年行動方案，逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構、病種及醫(yī)?；鹑采w，2022年將轄區(qū)內符合條件的醫(yī)療機構納入DIP付費試點，DIP試點醫(yī)療機構病種覆蓋不低于70%，至2022年底，DIP付費醫(yī)?；鹬С稣冀y(tǒng)籌區(qū)內住院醫(yī)?；鹬С鲈瓌t上應達到70%。

  統(tǒng)籌相關領域改革發(fā)展方面  

◆試點開展13-14周歲半女性免費接種HPV疫苗項目

壽寧縣開展醫(yī)防融合試點，建立疾控機構與醫(yī)療機構聯(lián)動機制，實現(xiàn)疾病預防、治療、健康管理有效銜接。支持周寧縣創(chuàng)建省級優(yōu)質生育服務示范縣，持續(xù)為全市35-64歲城鄉(xiāng)醫(yī)保婦女進行“兩癌”免費檢查，在霞浦、柘榮兩縣試點開展13-14周歲半女性免費接種HPV疫苗項目。

◆促進醫(yī)藥健康產業(yè)發(fā)展

支持居家醫(yī)療衛(wèi)生服務發(fā)展。支持利用我市特色農產品、水產品資源，發(fā)展保健食品、營養(yǎng)強化食品、雙蛋白食品等營養(yǎng)健康食品產業(yè)。支持利用我市藥用植物優(yōu)勢，實施道地中藥材提升工程，推動道地藥材良種繁育、生產加工、物流基地建設。支持壽寧縣國家南方中醫(yī)藥文化博覽園項目建設。支持商業(yè)保險機構開發(fā)與基本醫(yī)保相銜接的商業(yè)健康保險產品，更好覆蓋基本醫(yī)保不予支付的費用，鼓勵使用職工醫(yī)保個人賬戶結余資金購買規(guī)范的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險等。

來源：閩東日報·新寧德客戶端記者 吳寧寧