蕉城推動(dòng)建立特色分級(jí)診療體系

寧德網(wǎng)消息（閩東日?qǐng)?bào)記者 鄭霄 李加進(jìn)） 1月10日，記者來(lái)到蕉城區(qū)霍童鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，前來(lái)就診的人絡(luò)繹不絕。在該院雙向轉(zhuǎn)診專家診室內(nèi)，醫(yī)生正在通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院專家預(yù)約平臺(tái)，給病人黃振生開(kāi)轉(zhuǎn)診單。

今年56歲的黃振生，患有風(fēng)濕性心臟病，過(guò)去每年都得定期到市醫(yī)院檢查診療。“如今在家門(mén)口就可以掛上專家號(hào)，不用再起早貪黑去上級(jí)醫(yī)院排隊(duì)了。”在預(yù)約平臺(tái)前，黃振生對(duì)分級(jí)診療贊不絕口。

蕉城區(qū)是我市分級(jí)診療試點(diǎn)區(qū)之一。蕉城區(qū)結(jié)合實(shí)際，遵循“急慢分治、雙師共管”的原則，選擇糖尿病、高血壓作為分級(jí)診療試點(diǎn)病種，出臺(tái)分級(jí)診療雙向轉(zhuǎn)診綠色通道措施，設(shè)立了轉(zhuǎn)診優(yōu)先結(jié)算窗口，預(yù)留掛號(hào)及床位，保障轉(zhuǎn)診患者及時(shí)就診。同時(shí)增設(shè)了雙向轉(zhuǎn)診分級(jí)診療平臺(tái)和慢性病臨床路徑平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)化管理和信息資源共享，推動(dòng)建立具有蕉城特色的分級(jí)診療體系。自去年8月31日開(kāi)展試點(diǎn)以來(lái)，蕉城區(qū)從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)轄區(qū)二級(jí)及以上醫(yī)院2000多人次，從轄區(qū)二級(jí)及以上醫(yī)院下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)700多人次。

在分級(jí)診療試點(diǎn)工作中，蕉城區(qū)探索打造區(qū)域性“醫(yī)療聯(lián)合體”，由一所二級(jí)以上醫(yī)院聯(lián)合一定區(qū)域范圍內(nèi)的基層級(jí)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，共同組建醫(yī)聯(lián)體，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各合作單位進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“重心下移”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的縱向整合。目前，寧德市醫(yī)院與霍童中心衛(wèi)生院及洋中中心衛(wèi)生院；寧德市中醫(yī)院與漳灣衛(wèi)生院及蕉南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；寧德人民醫(yī)院與蕉北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、飛鸞、八都、九都衛(wèi)生院均已建立對(duì)口支援協(xié)作關(guān)系。對(duì)口支援工作開(kāi)展以來(lái)，市醫(yī)院、市中醫(yī)院、寧德人民醫(yī)院每周派心血管、糖尿病等方面的專家、骨干醫(yī)師到對(duì)口支援的衛(wèi)生院坐診，專家、骨干醫(yī)師還為中心衛(wèi)生院醫(yī)師定期進(jìn)行高血壓、糖尿病治療的培訓(xùn)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的診療水平。

據(jù)霍童中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)鄭新家介紹，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診至今，全院就診高血壓病人4400人次，糖尿病病人2000人次，同比增長(zhǎng)21%。合理分流了診治不同層次的患者，實(shí)現(xiàn)急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

同時(shí)，為有效推行新農(nóng)合分級(jí)診療制度實(shí)施，蕉城醫(yī)保報(bào)銷政策向基層傾斜，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例，降低和取消普通門(mén)診起付線，引導(dǎo)患者有序分流。不符合轉(zhuǎn)診條件執(zhí)意跨級(jí)診治或符合下轉(zhuǎn)條件執(zhí)意留院診治的，降低報(bào)銷比例。蕉城區(qū)還根據(jù)分級(jí)診療試點(diǎn)工作需要，高血壓、糖尿病患者藥品采購(gòu)不受基本用藥目錄限制，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)臨床及雙向轉(zhuǎn)診患者需要制定與上級(jí)醫(yī)院一致的用藥目錄，讓群眾就近看病省錢又省心。