家庭總動(dòng)員 做“控糖”英雄

寧德網(wǎng)消息（閩東日?qǐng)?bào)記者 張穎珍 通訊員 謝焰鋒）近年來(lái)，糖尿病幾乎成了最常見(jiàn)的慢性病之一，據(jù)寧德市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)，截至9月底，全市2型糖尿病管理人數(shù)有62472人，人數(shù)逐年增加。面對(duì)這樣的情況，醫(yī)生建議，治療糖尿病的“控糖”之路，除了要有醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)醫(yī)療管理外，糖尿病患者更多的是需要來(lái)自家庭的關(guān)懷與關(guān)注，讓患者從心理到生理，都能打好一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”。

11日上午，福安市陽(yáng)春社區(qū)的安居羅馬廣場(chǎng)上開(kāi)展了一場(chǎng)免費(fèi)糖尿病義診進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，來(lái)自閩東醫(yī)院義診隊(duì)伍的醫(yī)護(hù)人員，為社區(qū)老人提供免費(fèi)測(cè)量血壓、血糖，為老人們解答糖尿病相關(guān)知識(shí)以及日常飲食注意細(xì)節(jié)等服務(wù)。

據(jù)了解，此次活動(dòng)共接待老年人義診咨詢1300人次，發(fā)放健康科普宣傳資料2000多份，免費(fèi)發(fā)放了價(jià)值3000多元的藥品。 張穎珍 攝

什么人易得糖尿病

目前，我國(guó)約有1.144億糖尿病患者，幾乎每個(gè)人身邊都會(huì)有2型糖尿病患者。那么易得糖尿病的高危人群有哪些？閩東醫(yī)院內(nèi)分泌科主任蔡奕琪介紹，有糖尿病家族病史、肥胖者、血脂異常者、糖耐量異常或空腹血糖受損者、有妊娠糖尿病史、年過(guò)四十的人群等，都屬于糖尿病的高危人群。

“糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病，有家族遺傳傾向。”蔡奕琪表示，糖尿病本身有一定的遺傳傾向，但并不是說(shuō)家族中有糖尿病人，家里的人就一定會(huì)得糖尿病，糖尿病發(fā)病與飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等因素有關(guān)。

蔡奕琪表示，除了有家族糖尿病史的人群外，易患糖尿病的高危因素還有年齡和肥胖等。糖尿病是個(gè)老年病，超過(guò)40歲以后，糖尿病患病率越高。同時(shí)，肥胖以及高血壓、高血脂、甘油三酯高的人群也是糖尿病高危人群。

“如今‘糖媽媽’越來(lái)越多了。”蔡奕琪告訴記者，在接診的患者中，有妊娠期糖尿病史的女性懷二胎的時(shí)候更容易患妊娠期糖尿病。妊娠期血糖高易導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)、羊水過(guò)多，同時(shí)也增加新生兒畸形、巨大兒、死胎、低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。而且，妊娠期血糖高還會(huì)增加孕婦發(fā)生妊娠高血壓的幾率，這些孕婦產(chǎn)后很容易發(fā)展成2型糖尿病。

天寒“糖友”泡腳需謹(jǐn)慎

天氣漸冷，泡腳成了很多人養(yǎng)生解乏的好選擇，然而，蔡奕琪提醒，患有糖尿病足的病人，泡腳需要特別注意溫度。

福安的王老伯患糖尿病已有二十多年，常常感覺(jué)腿麻無(wú)力，女兒為此特地買回中藥水給他泡腳。王老伯說(shuō)，他泡腳時(shí)用手試水感覺(jué)溫度正好，但泡腳卻覺(jué)得溫度不夠，因此用了比較燙的水來(lái)泡腳，誰(shuí)知泡了十幾分鐘，雙腳冒起了水泡腫脹嚇人。

“當(dāng)王老伯被送到醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)高燒40℃，雙腳發(fā)脹發(fā)白，水泡破潰大量滲液慘不忍睹。”當(dāng)時(shí)接診的正是蔡奕琪，她說(shuō)，王老伯在患病期間一直沒(méi)有接受規(guī)范治療，煙酒不停，服藥也是斷斷續(xù)續(xù)。這次由于雙腳燙傷后感染過(guò)于嚴(yán)重，雖然經(jīng)過(guò)搶救命是保住了，但雙腳卻被截肢。

蔡奕琪說(shuō)，糖尿病足病是導(dǎo)致糖尿病患者非外傷性截肢的首要病因，像王老伯這樣的病例并不少見(jiàn)。糖尿病患者由于長(zhǎng)期高血糖的影響，下肢易出現(xiàn)血管、神經(jīng)病變，導(dǎo)致足部供血不足，成為糖尿病足，患者時(shí)常感覺(jué)患肢發(fā)冷、疼痛等癥狀，同時(shí)易引起肢體麻木，對(duì)外界傷害反應(yīng)遲鈍。

“患者泡腳時(shí)無(wú)法準(zhǔn)確感知溫度，稍有不慎就會(huì)燙傷，破潰后又難以愈合，導(dǎo)致病情遷延不愈，最后發(fā)展成足外疽而截肢。”蔡奕琪建議，糖尿病足患者泡腳時(shí)需要將水溫控制在38℃以下，防燙傷。

“小胖子”越喝水越渴，原是糖尿病作怪

今年年初，閩東醫(yī)院內(nèi)分泌科接診了一個(gè)15歲的中學(xué)生患者小南（化名）。小南當(dāng)天與家人登山后一直覺(jué)得口渴難耐，不停喝飲料卻難以緩解，并且出現(xiàn)頭暈乏力的癥狀，家人以為是中暑了，但吃了解暑藥后絲毫沒(méi)有好轉(zhuǎn)，這才將他送至醫(yī)院。醫(yī)生建議小南先查個(gè)血糖，結(jié)果顯示：血糖高達(dá)27。

小南長(zhǎng)得胖乎乎的，身高1.72米的他體重有近190斤。小南的家人說(shuō)，他從小就不喜歡運(yùn)動(dòng)，平時(shí)愛(ài)吃甜食、肉類，喝水只喝碳酸飲料，有時(shí)候一天能喝七八瓶。

“這是典型的糖尿病癥狀。”蔡奕琪說(shuō)，小南患上糖尿病與他的飲食生活習(xí)慣密切相關(guān)。正處在生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年，本身機(jī)體的發(fā)育還沒(méi)有完全成熟，喝含糖飲料會(huì)增加患糖尿病的幾率。門診中，糖尿病年輕化趨勢(shì)越來(lái)越明顯，許多年輕人平時(shí)就愛(ài)喝飲料，得了糖尿病后常常覺(jué)得口干口苦，更加喜歡喝甜的飲料。

半年多以來(lái)，小南一方面配合醫(yī)生采取藥物治療，一方面積極減肥鍛煉身體，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，體重已經(jīng)下降至160斤左右，目前血糖監(jiān)測(cè)已恢復(fù)正常，“這與他家人的關(guān)注配合有很大關(guān)系。”蔡奕琪說(shuō)道。

糖尿病管理需家人共同努力

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，作為一種終身性疾病，目前尚無(wú)根治的方法。良好的血糖控制和維持需要長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合治療，因此，家人的支持是患者長(zhǎng)期與糖尿病作斗爭(zhēng)不可或缺的一部分。

照顧糖尿病患者，目前提倡綜合管理，即通常所說(shuō)的“五駕馬車”：糖尿病教育、營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、自我血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療。蔡奕琪說(shuō)，治療糖尿病是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，藥物治療只是其中一部分，更多的是家人的照顧和患者自己的堅(jiān)持。

在有糖尿病患者的家庭中，要注意清淡飲食，減少高熱量食物的攝入，少食紅肉，多食蔬菜。同時(shí)，家人也應(yīng)督促患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可以進(jìn)行一些例如快走、慢跑、跳廣場(chǎng)舞的有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)要在飯后進(jìn)行，以免造成低血糖。一般每天每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間以30分鐘為宜，每周應(yīng)保持5次以上。

定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖是每一位“糖友”每日必做的“功課”，但是存在很大一部分患者，當(dāng)血糖降至正常后便擅自停藥。蔡奕琪提醒，糖尿病目前尚無(wú)根治的方法，臨床癥狀消失、血糖降至正常，不意味著糖尿病已痊愈，還應(yīng)繼續(xù)用藥維持，飲食和運(yùn)動(dòng)上也絕不能放松。

此外，焦慮癥在糖尿病患者中也較為常見(jiàn)，為打好一場(chǎng)“抗糖持久戰(zhàn)”，患者和家屬都要保持樂(lè)觀的心態(tài)，積極地進(jìn)行治療，不斷學(xué)習(xí)相關(guān)的疾病知識(shí)，提高對(duì)疾病的認(rèn)知。