血管堵塞 可能幾年渾然不知

寧德網(wǎng)消息（寧德晚報記者 吳寧寧 通訊員 程效 楊文勝） 日前，閩東醫(yī)院接診了一名冠狀動脈完全堵塞的病人，由于血管死死被堵住，導致血流無法正常流向心臟，而且時間長病變復雜，情況十分危急。幸而最終醫(yī)生成功實施介入治療，成功打通“生命線”。醫(yī)生提醒，這種冠心病常常“殺人”于無形，它占到冠心病人群的20%左右。因為沒有特異性，所以往往不能引起足夠的重視，有致命的危險。

10年來血管被慢慢堵死

介入手術(shù)打通重要生命線

據(jù)了解，這名患者是家住壽寧縣的王先生，今年53歲。他已是一名“老病號”，因病纏身已有10年，曾在多家省級大型醫(yī)院反復救治，并在福建心內(nèi)科水平一流的省級醫(yī)院進行過冠脈介入治療，仍無法開通閉塞血管。有醫(yī)院建議其進行冠脈搭橋手術(shù)，但王先生考慮到自己年齡也不算高，開胸手術(shù)創(chuàng)傷大，所以拒絕了，病也就一直這么拖著。

2個月前，王先生因反復發(fā)作心絞痛及惡性心律失常住進閩東醫(yī)院心血管內(nèi)科。入院后，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，由于其冠狀動脈閉塞時間長，病變復雜，介入治療的技術(shù)難度大、術(shù)后再閉塞和再狹窄發(fā)生率高等諸多因素，武漢協(xié)和醫(yī)院心血管內(nèi)科黎明教授同專家組會診后，決定為該患者實施被稱為PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)領(lǐng)域“最后的堡壘”——CTO的介入治療，經(jīng)完善術(shù)前評估，歷經(jīng)三個半小時手術(shù)，為王先生打通了最重要的一根“生命線”，最大程度的挽救了患者的心肌細胞，避免了心血管疾病惡性事件發(fā)生，改善了其生活質(zhì)量。

該病癥就像“沉默的殺手”

應盡早治療不能久拖不治

“冠狀動脈慢性完全閉塞病變(CTO)，被認為是目前冠狀動脈介入治療領(lǐng)域中最大的障礙和挑戰(zhàn)。”據(jù)閩東醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師郭治平介紹，冠狀動脈是給心臟血液供應的動脈，冠脈慢性完全閉塞病變是指冠狀動脈100%閉塞超過3個月以上，CTO病變管腔內(nèi)由不同程度的粥樣斑塊和血栓構(gòu)成，隨著時間的延長血栓鈣化加重，最終病變更加堅硬頑固。它是“沉默的殺手”，因為血管閉塞過程是漸進型的，患者可能血管閉塞了幾個月甚至幾年，自己卻渾然不知，但會造成長期心肌供血不足，一點一點的耗盡心功能，然而它“發(fā)力”的時候，也可出現(xiàn)惡性心律失常導致猝死，患者最終可能因為心功能衰竭或心律失常而死亡。

對此，郭治平表示，出現(xiàn)心臟血管慢性完全閉塞的冠心病患者應盡早接受治療，及時開通閉塞的血管，以降低心力衰竭或心梗后猝死的發(fā)病率。特別需要提醒的是，冠狀動脈慢性完全閉塞病變患者要改變傳統(tǒng)的就醫(yī)觀念，不能久拖不治，尤其是心電圖上顯示有陳舊性心梗表現(xiàn)或有反復發(fā)作的心絞痛患者，應盡早去大醫(yī)院心血管內(nèi)科診治。目前通過心臟CT、冠脈造影等檢查都可以明確診斷，是否存在冠狀動脈慢性完全閉塞，早發(fā)現(xiàn)、早治療才能早康復?！　?/p>