閩東醫(yī)院專家到基層開展SOAP病歷討論會

寧德網(wǎng)消息(記者 吳寧寧 通訊員 黃靜) 10月20日，閩東醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師黃奪夏、門診部主任范金茂、副主任朱華等一行來到福安市陽頭街道社區(qū)服務中心開展SOAP病歷討論會。此次病歷選擇一位40歲陳先生，“他納差進食后飽脹半年多，伴噯氣，加重2周”，前來就診，與會人員按照慢性病接診記錄書寫范文“SOAP”，通過S(主訴、病史)、O(體格檢查)、A(診斷、評價)、P(處理計劃)，根據(jù)患者的癥狀、病史及胃鏡檢查結(jié)果，一致診斷為慢性淺表性萎縮性胃炎。黃奪夏主任醫(yī)師作出點評，對社區(qū)醫(yī)生的健康教育觀念給予表揚，并對治療方案提出意見。

據(jù)了解，黃奪夏主任醫(yī)師自2015年起，每周二上午均在該社區(qū)服務中心消化內(nèi)科門診坐診，與社區(qū)醫(yī)生一起對住院患者開展聯(lián)合查房，商討疑難雜癥病例的治療方案，并對特殊患者診治進行現(xiàn)場指導，他還經(jīng)常利用休息時間，為社區(qū)醫(yī)務人員開展消化內(nèi)科疾病知識、教學查房、病歷書寫等方面培訓。