福安一15歲女生身高僅146厘米 一查原是患上矮小癥
醫(yī)生提醒:青春期每年“躥個”不足6厘米 就要警惕“矮小癥”
寧德網(wǎng)消息(記者 吳寧寧) 福安市的一名初中女生小麗(化名)今年已經(jīng)15歲了,可她的身高是班里最矮的,只有146厘米。越發(fā)覺得不對勁的家人,最近帶她來到閩東醫(yī)院就診??舍t(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),小麗的骨骺線已經(jīng)基本愈合,幾乎沒有再長高的可能。
“小麗這樣的情況,是患上了矮小癥。”對此,閩東醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蔡奕琪提醒,目前全國矮小癥的發(fā)病率為3.77%。從她接診的情況看,近年來,此類就診孩子的數(shù)量呈現(xiàn)增長的趨勢,就去年而言就診人數(shù)已經(jīng)是往年的兩倍多,但由于家長存在誤區(qū),有七成的孩子錯過了最佳治療年齡。
“矮小癥”女生就診太遲無法再長高
據(jù)了解,小麗平時睡眠、三餐都正常,也愛鍛煉,但身高只有146厘米,比同齡人矮了很多。為此她總是感覺特別自卑。
上周,小麗的媽媽帶著孩子到閩東醫(yī)院,測了一下骨齡,想知道她能長多高??墒轻t(yī)生的結(jié)論卻讓她媽媽很是吃驚:骨骺線已經(jīng)基本愈合,生長空間有限,最多也就再長兩厘米,“之前我也想帶孩子檢查,但因聽親戚說孩子肯定是晚長,以后會長高的,也就認(rèn)為可能孩子真是比其他孩子長得晚一點,沒想到耽誤了孩子!”
小麗的媽媽很后悔,沒早點到醫(yī)院檢查,“我女兒才15歲,還有沒有別的手段,可以幫助她長高?”面對家長的詢問,閩東醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蔡奕琪表示,小麗就診得太遲了,如果就診早一年,還會有希望。
青春期每年生長速率<6厘米就要注意了
據(jù)蔡奕琪介紹,目前臨床上用標(biāo)準(zhǔn)差法和身高百分位法來判斷身材矮小,即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同種族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位或低于兩個標(biāo)準(zhǔn)差,就可診斷為矮小癥。也就是說,將100個同性別、同年齡的孩子由高到低排成隊,排在最后3名以下的即為矮身材。
“如今家長對孩子的營養(yǎng)健康十分關(guān)注,但對孩子身高及矮小方面的認(rèn)識有缺陷,存在一定誤區(qū),影響了矮小癥孩子的早期診斷和早期治療。”蔡奕琪告訴記者,從她接診的情況看,不少家長對孩子身高缺乏認(rèn)識,存在許多誤區(qū)。比如老話說的“二十三還要躥一躥”“男孩晚長”,以及父母身高都很高,孩子一定也會高等。
那么,如何判定孩子是否矮小或生長緩慢呢?蔡奕琪表示,爸爸媽媽們可以通過孩子的生長速率(即每年身高增長值(厘米/年))來判斷,身高增長速率低于相應(yīng)年齡兒童正常速率為生長遲緩。一般2歲以下,每年生長速率<7厘米;4.5歲至青春期開始,每年生長速率<5厘米以及青春期每年生長速率<6厘米均為生長遲緩,需要進(jìn)一步尋找原因。
趁早治療和骨骺線“搶”身高
蔡奕琪表示,不同疾病開始治療年齡不同。生長激素缺乏癥,診斷后應(yīng)盡早開始治療,4~6歲是生長激素治療適應(yīng)癥的合適年齡,例如特發(fā)性身材矮小,小于胎齡兒等,從4歲開始治療較為合適。
“國內(nèi)接受矮小治療時間比較晚,70%的年齡段在11~16歲。而國外的治療平均時間為6歲。”據(jù)蔡奕琪介紹,開始治療年齡偏大,對成年身高貢獻(xiàn)較小,早期治療可最大限度提高患兒的成年身高。一般來說,女孩子的骨齡如果超過15歲,男孩的骨齡如果超過17歲,這時其骨骺線大多已經(jīng)閉合,長高的機(jī)會就非常小了。因此,越早了解骨骺線閉合情況,越早干預(yù),越能夠?qū)⒆舆M(jìn)行更好的干預(yù)治療。只要治療及時,孩子一般是可以擁有正常人身高的。
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