習(xí)近平：把健康“守門人”制度建立起來

【學(xué)習(xí)路上按】黨的十八大以來，習(xí)近平同志圍繞社會主義社會建設(shè)發(fā)表的一系列重要論述，立意高遠，內(nèi)涵豐富，思想深刻，對于我們深刻認(rèn)識民生建設(shè)和社會治理的重大意義，落實以民為本、以人為本的執(zhí)政理念，不斷實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民根本利益，做到發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享，在學(xué)有所教，勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居上持續(xù)取得新進展，奪取全面建成小康社會決勝階段的偉大勝利，實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢，具有十分重要的指導(dǎo)意義。

近日，中共中央文獻研究室編輯了《習(xí)近平關(guān)于社會主義社會建設(shè)論述摘編》。本書內(nèi)容摘自習(xí)近平同志二0一二年十一月十五日至二0一七年九月十九日期間的講話、報告、演講、指示、批示、賀信等一百四十篇重要文獻，分九個專題，共計三百二十六段論述。其中許多論述是第一次公開發(fā)表。該書第六篇重點闡述“加快推進健康中國建設(shè)”，部分精彩論述如下：

沒有全民健康，就沒有全面小康。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)直接關(guān)系人民身體健康。要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，真正解決好基層群眾看病難、看病貴問題。

——在江蘇調(diào)研時的講話（2014年12月13日、14日），《人民日報》2014年12月15日

要加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，在?；?、強基層的基礎(chǔ)上，著力建立新的體制機制，解決好群眾看病難看病貴問題。

——《在中央經(jīng)濟工作會議上的講話》（2015年12月18日）

中國政府高度重視維護人民健康并在深化改革、健全全民醫(yī)保制度、完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、建立基本藥物制度、推進基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化方面取得了重要進展。同時，中國仍然面臨許多挑戰(zhàn)。我們作出了推進健康中國建設(shè)的決策部署，正在抓緊制定健康發(fā)展中長期規(guī)劃。使全體中國人民享有更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也是我們兩個百年目標(biāo)的重要組成部分。

——在會見世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍時的談話（2016年7月25日），《人民日報》2016年7月26日

黨的十八屆五中全會明確提出了推進健康中國建設(shè)的任務(wù)。這是因為，健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求。

——《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19日）

人民健康是社會文明進步的基礎(chǔ)。擁有健康的人民意味著擁有更強大的綜合國力和可持續(xù)發(fā)展能力。如果人民健康水平低下，如果群眾患病得不到及時救助，如果疾病控制不力、傳染病流行，不僅人民生活水平和質(zhì)量會受到重大影響，而且社會會付出沉重代價。

——《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19日）

新形勢下，我國衛(wèi)生與健康工作方針是：以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，把健康融入所有政策，人民共建共享。

——《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19日）

預(yù)防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。古人說：“上工治未病，不治已病。”“良醫(yī)者，常治無病之病，故無病。”要堅定不移貫徹預(yù)防為主方針，堅持防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。

——《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19日）

重視重大疾病防控。這是保障人民健康的關(guān)鍵一環(huán)。要優(yōu)化防治策略，最大程度減少人群患病。對艾滋病、結(jié)核病、乙肝、血吸蟲病等傳統(tǒng)流行重大疾病，要堅持因病施策、各個擊破，鞏固當(dāng)前防控成果，不斷降低疫情流行水平；對鼠疫、埃博拉出血熱等突發(fā)急性傳染病，要強化動物源頭治理，筑牢口岸檢疫防線，減少人群發(fā)病可能；對慢性病，要以癌癥、高血壓、糖尿病等為突破口，加強綜合防控，強化早期篩查和早期發(fā)現(xiàn)，推進早診早治工作，推進疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。

——《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19日）

重視婦幼、老年人、殘疾人、流動人口、低收入人群等重點人群健康。要完善計劃生育服務(wù)管理，保障婦幼健康，合理配置服務(wù)資源，加強產(chǎn)科、托幼等健康服務(wù)供給，倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育，解決好出生缺陷、營養(yǎng)性疾病、危急重癥等威脅婦女和嬰幼兒健康的突出公共衛(wèi)生問題，實施好農(nóng)村婦女“兩癌”篩查，筑牢婦幼健康保障網(wǎng)。要加強兒科教育和培訓(xùn)，吸引更多優(yōu)秀人才從事兒科專業(yè)，加大兒童重點疾病防治力度。

——《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19日）

伴隨人口老齡化，老年人口醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求增長快、壓力大，必須科學(xué)謀劃、綜合應(yīng)對。要引導(dǎo)家庭醫(yī)生優(yōu)先同老年家庭開展簽約服務(wù)，發(fā)揮基層全科醫(yī)生貼近群眾、貼近家庭、貼近基層的優(yōu)勢，為老年人提供連續(xù)的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。要堅持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，逐步建立長期護理制度，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)，使老年人更健康快樂。

——《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19日）

患病是致貧返貧的重要原因。據(jù)統(tǒng)計，我國農(nóng)村貧困人口中患大病的有二百四十萬人，患長期慢性病的有九百多萬人。要深入實施健康扶貧工程，提高貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，做到精確到戶、精準(zhǔn)到人、精準(zhǔn)到病，通過加強人才培養(yǎng)、對口支援等形式提高當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)能力，保障貧困人口健康。

——《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19日）

倡導(dǎo)健康文明的生活方式。最好的醫(yī)生是自己。健康既是一種權(quán)利，也是一種責(zé)任。世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn)，影響健康因素當(dāng)中，生物學(xué)因素占百分之十五、環(huán)境影響占百分之十七、行為和生活方式占百分之六十、醫(yī)療服務(wù)僅占百分之八。建設(shè)健康中國，既要靠醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“小處方”，更要靠社會整體聯(lián)動的“大處方”，樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模P(guān)注生命全周期、健康全過程。

——《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19日）

要加大心理健康問題基礎(chǔ)性研究，做好心理健康知識和心理疾病科普工作，規(guī)范發(fā)展心理治療、心理咨詢等心理健康服務(wù)，加強心理健康專業(yè)人才培養(yǎng)。對精神疾病，還要做好綜合管理工作，重點加強嚴(yán)重精神障礙患者報告登記和救治救助，鼓勵社會力量參與，減少肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。

——《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19日）

引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，把健康“守門人”制度建立起來，是滿足人民群眾看病就醫(yī)需求的治本之策，也是一條重要國際經(jīng)驗。這項制度是對現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式、就醫(yī)理念、就醫(yī)秩序的深刻調(diào)整，是一項基礎(chǔ)性、長遠性、系統(tǒng)性的制度設(shè)計。關(guān)鍵是要做到“四個堅持”，即堅持居民自愿、堅持基層首診、堅持政策引導(dǎo)、堅持創(chuàng)新機制。沒有基層首診，分級診療就流于形式。這里面，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是個突破口。要建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，讓群眾患病后第一時間問診自己的家庭醫(yī)生，實現(xiàn)“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層”的合理就醫(yī)秩序。同時，要上下聯(lián)動，開展遠程醫(yī)療，把大醫(yī)院技術(shù)傳到基層，把大醫(yī)院醫(yī)生引到基層，為城鄉(xiāng)居民提供立體化、連續(xù)性的健康管理和基本醫(yī)療服務(wù)，起到傳幫帶的作用，提高基層醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平。中央深改組已經(jīng)通過了關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見，各地區(qū)和有關(guān)部門要抓好落實。

——《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19日）

要抓好藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)。目前，醫(yī)藥領(lǐng)域涉及利益主體多，生產(chǎn)流通環(huán)節(jié)復(fù)雜、總體發(fā)展水平不高，關(guān)鍵技術(shù)受制于人，低水平重復(fù)問題突出，呈現(xiàn)出“多小散亂差”的局面，群眾對此反映十分強烈。要從藥品生產(chǎn)、流通、使用全流程發(fā)力，徹底解決醫(yī)藥領(lǐng)域亂象。

——《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19日）